海棠书屋 > 都市小说 > 急诊120 > 分卷阅读40
    偷懒了,只测了靠近自己的左边。

    她赶紧应声,又给病人的另一只胳膊绑袖带。

    那中年男人疼得吃不消,已经开始发怒:“你们到底要干什么呀?折腾这半天也不给我打针。”

    顾钊性情温和,还耐着性子解释:“我们起码得了解你的基本情况吧。再说我们车上也没有你想要的药。”

    “不给我药就别折腾我。”男人怒火中烧,挣扎着要下床。

    顾钊跟贺勇赶紧压住:“你别动,多危险啊。这腰是摔下来了怎么办?哎,你也过来劝劝你爱人唉。”

    哪晓得急救小组不发话还好,一发话病人老婆就直接骂了起来:“摔死拉倒,摔死了清静!”

    她一发火,她丈夫怒气更大:“我要你过来的,狗让你来的呀!”

    “唉呦,说的多伤人啊,那不是你的命根子吗?一天不碰都要死一样,你怎么能讲人家是狗啊?你的心肝宝贝不伤心死啊。”

    顾钊头大如斗:“好了好了,不要吵架。就是要走也得等人病好了再吵。姐姐,你现在吵赢了也胜之不武。”

    不知道是不是帅气年轻男医生的这声姐姐叫到了患者家属的心坎里,原本横眉冷对的患者妻子也哼了一声,直接扭过头去,没在责骂丈夫。

    叶颂却轻轻地“啊”了一声,然后再度测量血压。

    顾钊目光扫过去,问了声:“血压多少?”

    叶颂有点儿不确定:“这边是135/80mmHg。”

    虽然一般人的双上肢测量血压也会有差距,但这差别未免也太高了些。她都怀疑是自己听错了。

    顾钊皱起了眉头,自己也测量了一遍,然后眉头皱的更深了。

    患者的妻子像是看不下去,还说了他一句:“你急什么呀?麻将桌是他的信仰,为信仰而死,他高兴的很呢。”

    顾钊却满脸严肃:“姐姐,我要跟你讲一下,大哥的情况可能有点严重哦。”

    他招呼司机,“联系一下医院急诊,双上肢血压差距超过了20mmHg,患者腰痛,初步怀疑夹层影响到了肾动脉。”

    别说是患者家属跟车上的其他人了,就连叶颂都有些反应不过来,什么夹层?

    妈呀!夹层,主动脉夹层。

    叶颂的脑袋里头立刻冒出名词解释:主动脉夹层,是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态。

    这是急诊最凶险的疾病之一,未经治疗的患者,起病24小时内就有25%的人会死亡,一半人在一周内死亡,发病一年内死亡率高达90%。用他们上学时内科学老师的话来讲,那就是活下来是老天爷赏脸,死掉不过是常规状态。

    典型的主动脉夹层的确会表现为血压升高,双上肢血压不一样,相差达到20mmHg。可是主动脉夹层的临床表现不是胸背部撕裂样疼痛吗?这个患者明明是肾绞痛,而且他既往有肾结石病史呀。

    怎么就痛到了肾区呢?

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    第20章 小心驶得万年船

    顾钊已经开始跟病人以及家属交代情况:“现在到底是什么原因引起的肾绞痛,还不能下定论。刚才你们听到了,我们联系了医院急诊,要给大哥做进一步的检查。如果是的话,病情很凶险,可能要手术,你们要有个准备。”

    陶师傅开车又快又稳,顾博给病人做检查并交代病情个几分钟时间,他就风驰电掣般将车子停在了急诊大楼前。

    仁济医院的急诊科服务做的相当到位。120这边联系了,他们推车过去的时候,就已经有急诊科的护士指点护工帮忙陪病人去做检查。

    原本还在骂丈夫的妻子现在也变了脸色,匆匆忙忙感谢过大夫帮忙,就眼睛红红地跟着陪丈夫去做检查了。

    急诊科主任帮忙约了CT血管成像检查。看到典型的图像,就连叶颂这样的新人小白都瞧出了夹层腔。

    妈呀,这人居然真是主动脉夹层,好典型的夹层图像。

    大家离开医院回急救中心时,叶颂还是有些恍恍惚惚。她想不明白顾钊到底是怎么发现这人是主动脉夹层的。

    且不讲一般大夫看病都要先往常见病多发病的方向想,就是顾钊本人也不是搞心血管出身的呀,他一消化内科的博士到底是从哪儿瞧出的端倪?

    再说主动脉夹层怎么会肾绞痛呢?这人怎么看怎么都像是肾结石造成的肾绞痛。

    顾钊自己倒了杯水,瞧她还在琢磨事情,就主动提点徒弟:“你把